Analysis of cervical sagittal balance in patients neck pain and no neck pain / Análise do equilíbrio sagital cervical em pacientes com e sem cervicalgia / Análisis del equilibrio sagital cervical en pacientes con y sin cervicalgia

ABSTRACT Introduction: Sagittal balance was measured by Hardacker`s et al. using the occipital method COBB C1-C2, C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 in a sample of asymptomatic patients without neck and shoulder pain. In other recent studies, measurements of cervical sagittal balance included several radiographic parameters. Objective: To compare the cervical sagittal balance in groups of patients with and without neck pain submitted to cervical radiography with the upper limbs in flexion. Methods: This is a cross-sectional, quantitative, prospective, descriptive study with radiographic analysis of 50 adults aged between 30 to 70 years old. The group was divided into Group 1: without neck pain, and Group 2: with neck pain. All answered a questionnaire about age and the presence or absence of neck pain. Exclusion criteria were: inadequate X-Ray image, deformity or previous spine surgery, limited shoulder mobility, and individuals younger than 30 and older than 70. The radiographic parameters evaluated were: COBB, TIA ( THORACIC INLET ANGLE), T1 SLOPE, NECKTILT, and COG-C7 with no neck pain. α = 5% (significance when p <0.05). Results: The MANN WHITNEY nonparametric test showed no significant differences between Cobb GROUPS (p= 0.7452), T1 SLOPE GROUPS (p=0.1410), NECKTILT GROUPS (p=0.0852) and GROUPS THORACIC INLET ANGLE (p=0.1789). Conclusion: There was a significant difference only between COG-C7 GROUPS (cm) (p=0.0013). The analysis of the obtained data showed statistical significance in the variation in the COG-C7 groups. Level of Evidence II; Prospective comparative study.

Resumo: Introdução: O equilíbrio sagital foi medido por Hardacker et al. usando o método occipital COBB C1-C2, C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 em uma amostra de pacientes assintomáticos sem dor no pescoço e no ombro. Em outros estudos recentes, as medidas do equilíbrio sagital cervical incluíram vários parâmetros radiográficos. Objetivo: Comparar o equilíbrio sagital cervical em grupos de pacientes com cervicalgia e sem cervicalgia submetidos à radiografia da cervical, com os membros superiores em flexão. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, prospectivo, descritivo, com análise radiográfica de 50 adultos, com idade entre 30 e 70 anos. O grupo foi dividido em Grupo 1: sem cervicalgia e Grupo 2: com cervicalgia. Todos responderam a um questionário sobre idade e presença ou não de dor cervical. Os critérios de exclusão foram: imagem inadequada, deformidade ou cirurgia prévia da coluna, mobilidade limitada do ombro e indivíduos com idade inferior a 30 e superior a 70 anos. Os parâmetros radiográficos avaliados foram: COBB, TIA (ANG THORACIC INLET), T1 SLOPE, NECKTILT e COG-C7 com e sem cervicalgia. α = 5% (significância quando p < 0,05). Resultados: O teste não paramétrico de MANN WHITNEY não mostrou diferenças significativas entre os GRUPOS Cobb (p= 0,7452), GRUPOS SLOPE T1 (p=0,1410), GRUPOS NECKTILT (p=0,0852) e GRUPOS TIA (p=0,1789). Conclusão: Houve diferença significativa apenas entre os GRUPOS COG-C7 (cm) (p=0,0013). A análise dos dados obtidos demonstrou significância estatística em relação à variação nos grupos COG-C7. Nível de evidência II; Estudo comparativo prospectivo.

Resumen: Introcucción: El equilibrio sagital fue medido por Hardacker et al. utilizando el método occipital COBB C1-C2, C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 en una muestra de pacientes asintomáticos sin dolor del cuello y hombros. En otros estudios recientes, las mediciones del equilibrio sagital cervical incluyeron varios parámetros radiográficos. Objetivo: Comparar el equilibrio sagital cervical en grupos de pacientes con y sin cervicalgia sometidos a radiografía cervical, con los miembros superiores en flexión. Métodos: Se trata de un estudio transversal, cuantitativo, prospectivo, descriptivo, con análisis radiográfico de 50 adultos, con edades entre 30 y 70 años. El grupo compartió el Grupo 1: Sin dolor del cuello y el Grupo 2: Dolor de cuello. Todos respondieron un cuestionario sobre edad, dolor de cuello o ausencia de dolor de cuello. Los criterios de exclusión fueron: imagen inadecuada, deformidad o cirugía previa de columna, movilidad limitada del hombro y menores de 30 años y mayores de 70 años. Los parámetros radiográficos evaluados fueron: Cobb, TIA (ANG TORACIC INLET), T1 SLOPE, NECKTILT y COG-C7 con y sin cervicalgia. α = 5% (significación cuando p < 0,05). Resultados: La prueba no paramétrica de MANN WHITNEY no mostró diferencias significativas entre los GRUPOS COBB (p=0,7452), GRUPOS T1 SLOPE (p=0,1410), GRUPOS NECKTILT (p=0,0852) y GRUPOS ANG TORACIC INLET (p=0,1789). Conclusión: Hubo diferencia significativa solo entre los GRUPOS COG-C7 (cm) (p=0,0013). El análisis de los datos obtenidos mostró significancia estática en relación a la variación en los grupos COG-C7. Nivel de Evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

Gestão em Saúde Pública, enfrentamentos cotidianos: direitos e deveres / Management in public health, daily confrontations: rights and duties

O guia tem a finalidade de informar e orientar profissionais, estudantes e todos os envolvidos na saúde do país, quanto à Gestão em Saúde Pública e seu enfrentamento cotidiano

Strategies to reduce joint load in the medial compartment of the knee during gait in individuals with osteoarthritis: a review of the literature / Estratégias redutoras da carga no compartimento medial do joelho durante a marcha em indivíduos com osteoartrite: uma revisão da literatura

Abstract Introduction: Increased joint load on the medial compartment of the knee during gait is a mechanical factor responsible for pain and progression of medial knee osteoarthritis. The knee external adductor moment of force is a kinetic parameter that correlates with the joint load in the medial compartment. Objective: The aim of this study was to conduct a narrative review of the biomechanics strategies during gait of individuals with medial knee osteoarthritis that reduce external adductor moment of force of the knee. Methods: The review of the literature was conducted in the databases MEDLINE, PUBMED and PEDro and included articles published between 2000 and 2011. It was selected transversal, theoretical, correlational and longitudinal studies as well as controlled clinical trials. Results: Decreased gait velocity, increased external rotation of the foot, increased internal abductor moment force of the hip and lateral trunk inclination to the side of the support limb are compensatory strategies used to reduce the external adductor moment of force of the knee during gait of individuals with medial knee osteoarthritis. The lateral trunk inclination may be beneficial in a short term, however it decreases the activity of the abductors muscles of the hip during the support phase of the gait favoring compensation that could result in the progression of medial knee osteoarthritis. Conclusion: Strengthening of the abductors muscles of the hip reduces pain, improves the function and prevents compensations that in a long term could possibly accelerate the progression of the medial knee osteoarthritis.

Resumo Introdução: O aumento da carga articular no compartimento medial do joelho durante a marcha é um fator mecânico responsável pela dor e progressão da osteoartrite medial do joelho. O momento de força externo adutor do joelho é o parâmetro cinético que correlaciona com a carga articular no compartimento medial do joelho. Objetivos: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão narrativa da literatura das estratégias biomecânicas durante a marcha em indivíduos com osteoartrite medial do joelho que reduzem o momento de força externo adutor do joelho. Métodos: A revisão da literatura foi realizada nas bases de dados MEDLINE, PUBMED e PEDro, incluindo artigos publicados entre 2000 e 2011. Foram selecionados artigos transversais, teóricos, de correlação e longitudinais, assim como ensaios clínicos controlados. Resultados: A diminuição da velocidade da marcha, aumento do ângulo de rotação externa do pé e do momento de força interno abdutor do quadril, inclinação lateral do tronco são estratégias compensatórias que reduzem o momento de força externo adutor do joelho durante a marcha em indivíduos com osteoartrite medial do joelho. A inclinação lateral do tronco pode ser benéfica em curto prazo, porém diminui a atividade dos músculos abdutores do quadril durante a fase de apoio da marcha favorecendo compensações que podem acarretar na progressão da osteoartrite medial do joelho. Conclusão: O fortalecimento dos músculos abdutores do quadril reduz a dor, melhora a função e previne compensações que em longo prazo poderiam acelerar a progressão da osteoartrite medial do joelho.

Surgical treatment of degenerative lumbar stenosis: comorbidities and complications / Tratamento cirúrgico da estenose degenerativa lombar: comorbidades e complicações / Tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar degenerativa: comorbilidades y complicaciones

Objectives: To study the characteristics of patients who underwent surgical treatment of degenerative spinal stenosis in the last 10 years (2000â€"2010) at the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP-HCFMR) and correlate the postoperative complications and preoperative comorbidities found in the study population. Methods: Retrospective review of medical records and radiographs of patients with degenerative lumbar stenosis treated surgically. Descriptive analysis of data was done with SAS 9.0. Results: 92 patients were included, 47 (51.08%) males and 45 (48.91%) females, with ages ranging from 32 to 86 years (mean age of 64.27 years). The most prevalent comorbidities were hypertension (47.82%) and diabetes mellitus (25%). Twenty-three patients (25%) had two or more comorbidities. Postoperative infection was the most common complication found in 12 cases (13%). Patients with only one preoperative comorbidity showed similar complication rates compared to the population without comorbidities. However, patients with two or more comorbid conditions had a higher incidence of postoperative complications (p<0.001). Conclusions: Comorbidities negatively influenced the outcome of surgical treatment of degenerative lumbar stenosis with higher rates of postoperative complications. .

Objetivos: Estudar as características dos pacientes que foram submetidos ao tratamento cirúrgico da estenose lombar degenerativa nos últimos 10 anos (2000-2010) no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMR-USP), e correlacionar as complicações pós-operatórias e as comorbidades pré-operatórias encontradas na população estudada. Métodos: Avaliação retrospectiva dos prontuários e exames radiográficos dos pacientes portadores de estenose lombar degenerativa submetidos a tratamento cirúrgico. Análise dos dados descritivos com o programa SAS 9.0. Resultados: Foram incluídos 92 pacientes, sendo 47 (51,08%) do sexo masculino e 45 (48,91%) do sexo feminino, com idade que variou de 32 a 86 anos (média de 64,27). As comorbidades mais prevalentes foram a hipertensão arterial sistêmica (47,82%) e o diabetes mellitus (25%). Vinte e três pacientes (25%) apresentaram duas ou mais comorbidades associadas. A infecção pós-operatória foi a complicação mais comum, encontrada em 12 casos (13%). Os pacientes que tinham apenas uma comorbidade pré-operatória apresentaram iguais índices de complicação frente à população sem comorbidades. No entanto, pacientes com duas ou mais comorbidades apresentaram ...

Objetivos: Estudiar las características de pacientes que se sometieron a tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar degenerativa en los últimos 10 años (2000-2010) en el Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMR-USP) y correlacionar las complicaciones postoperatorias y las comorbilidades preoperatorias encontradas en la población estudiada. Métodos: Revisión retrospectiva de las historias clínicas y las radiografías de pacientes con estenosis lumbar degenerativa tratada quirúrgicamente. Análisis de los datos descriptivos con el programa SAS 9.0. Resultados: Se incluyeron 92 pacientes, 47 (51,08%) hombres y 45 (48,91%) mujeres, con edades entre 32 y 86 años (media 64,27 años). Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial (47,82%) y la diabetes mellitus (25%). Veintitrés pacientes (25%) tenían dos o más comorbilidades. La complicación más común, encontrada en 12 casos (13%), fue la infección postoperatoria. Los pacientes que tuvieron sólo una comorbilidad preoperatoria mostraron tasas similares de complicaciones en comparación con la población sin comorbilidades. Sin embargo, los pacientes con dos o más comorbilidades tuvieron una mayor incidencia de complicaciones postoperatorias (p < 0,001). ...

Approach towards total knee arthroplasty in Brazil: cross-sectional study / Abordagem da artroplastia total do joelho no Brasil: estudo transversal

CONTEXT AND OBJECTIVE: Total knee arthroplasty (TKA) has evolved particularly since the 1970s, with improvements in implants and surgical instruments, and has thus become an effective intervention for treating knee arthrosis. Many studies have presented rates of satisfactory clinical and radiological results greater than 90 percent, from follow-ups of over ten years. Nevertheless, despite scientific evidence showing the efficacy of TKA, the approaches taken present controversies in certain respects. The objective of this study was to evaluate how the Brazilian orthopedists deal with TKA, with investigation of the main aspects of this procedure. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional survey conducted during the 39th Brazilian Congress of Orthopedics and Traumatology, in São Paulo, Brazil, in November 2007. METHODS: We applied a questionnaire to orthopedists registered at the congress. The questionnaire was randomly distributed and participation was voluntary; 858 completed questionnaires were included in the analysis. RESULTS: Most of the Brazilian orthopedists were members of SBOT and worked in the southeastern region. They used imported cemented implants through an anterior access route centered on the patella, with replacement of the joint surface of the patella and preservation of the posterior cruciate ligament. They did not have experience with simultaneous bilateral TKA. Postoperatively, they used antibiotics and suction drains for 48 hours. There was no consensus regarding prophylaxis for venous thromboembolism or the frequency of the main complications. CONCLUSION: The majority of Brazilian orthopedists work in the southeastern region of the country and agree about the main aspects of the approaches towards TKA.

CONTEXTO E OBJETIVO: A artroplastia total do joelho (ATJ) evoluiu sobremaneira desde os anos 70, com melhora dos implantes e do instrumental cirúrgico, tornando-se uma intervenção efetiva para o tratamento da artrose do joelho. Muitos estudos apresentam resultados clínicos e radiológicos satisfatórios superiores a 90 por cento no acompanhamento acima de 10 anos. Apesar das evidências científicas sobre sua eficácia da ATJ, a sua abordagem apresenta controvérsias em alguns aspectos. O objetivo do estudo foi avaliar como o ortopedista brasileiro aborda a ATJ e os principais aspectos técnicos na realização deste procedimento. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, realizado durante o 39º Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia em São Paulo, Brasil, em novembro de 2007. MÉTODOS: Aplicamos um questionário aos ortopedistas inscritos no congresso. A distribuição foi aleatória com adesão voluntária. Foram incluídos 858 questionários para análise. RESULTADOS: A maioria dos Ortopedistas Brasileiros são membros da SBOT e atua na região sudeste. Usam o implante importado, cimentado, por via de acesso anterior centrada na patela, com substituição da superfície articular da patela e preservação do ligamento cruzado posterior e não tem experiência com a artroplastia total bilateral simultânea. No pós-operatório utilizam antibióticos e dreno de sucção por 48 horas. Não houve consenso quanto à profilaxia para tromboembolismo venoso e frequência das principais complicações. CONCLUSÃO: A maioria dos ortopedistas brasileiros trabalha na região sudeste e concorda quanto aos principais aspectos da abordagem da ATJ.

Micromorfologia do esmalte decíduo intacto ou desgastado em função do agente condicionador / Micromorphology of grounded or ungrounded primary enamel in function of the etchant

O objetivo deste estudo foi observar, ao microscópio eletrônico de varredura (MEV), a micromorfologia do esmalte de dentes decíduos intacto ou desgastado após condicionamento com ácido fosfórico a 37% ou com sistemas adesivos autocondicionantes de uma ou duas etapas. Foram selecionados 15 dentes decíduos, que foram divididos em três grupos, com 5 dentes em cada, de acordo com o agente condicionador e dentre eles, sub-divididos mantendo-se a superfície do esmalte intacta ou desgastada. G1: ácido fosfórico a 37% (Condicionador Dental Gel - Dentsply). G1A: esmalte intacto. G1B: esmalte desgastado. G2: condicionamento com primer do sistema adesivo autocondicionante de duas etapas (Adhese - Ivoclar Vivadent). G2A: esmalte intacto. G2B: esmalte desgastado. G3: condicionamento com sistema adesivo autocondicionante de etapa única (Xeno III – Dentsply). G3A: esmalte intacto. G3B: esmalte desgastado. Após os tratamentos propostos, todas as amostras foram desidratadas, montadas em bases metálicas e observadas ao MEV quanto ao padrão de condicionamento ácido. As amostras do G1A revelaram um padrão não homogêneo de condicionamento (áreas de esmalte condicionado e outras não condicionadas). No G1B foi observado um padrão homogêneo de condicionamento, prevalecendo o padrão Tipo 2 de Silverstone et al.(1975). As amostras dos G2A e G2B não revelaram um padrão homogêneo de condicionamento, tanto no esmalte íntegro como no desgastado. Concluiu-se que o uso do ácido fosfórico parece ser mais favorável para a formação de uma superfície micro retentiva, notadamente no esmalte desgastado. O uso de sistemas adesivos autocondicionantes, tanto no esmalte intacto como no desgastado não propiciou a formação de uma superfície do esmalte micro retentiva.

The aim of this study was to examinate under scanning electron microscopy (SEM) the micromorphology of grounded and ungrounded primary enamel after conditioning with 37% phosphoric acid, single or two-step self etching adhesive systems. Fiftheen primary teeth were selected and divided into three groups (n=5), according to the etchant and then sub-divided maintaining the enamel surface ungrounded or grounded. G1: 37% phosphoric acid (Condicionador Dental Gel – Dentsply). G1A: ungrounded enamel. G1B; grounded enamel. G2: etching with primer of a two-step adhesive system Adhese (Ivoclar – Vivadent). G2A: ungrounded enamel. G2B: grounded enamel.G3: etching with a single-step adhesive system (Xeno III – Dentsply). G3A: ungrounded enamel. G3B: grounded enamel. After enamel etching, all the samples were dehydrated, mounted on metal stubs and observed by SEM for etching pattern. G1A samples showed a non-uniform pattern of enamel etching (with etched and unetched areas). In G1B samples it was observed an uniform Type 2 etching pattern, according Silverstone et al. (1975). G2A and G2B samples did not reveal an uniform etching pattern, for both grounded and ungrounded enamel. It was concluded that the use of phosphoric acid seems to be more suitable to create a micro retentive surface, specially when enamel surface was grounded. Use of a self etching adhesive system on grounded or ungrounded primary enamel did not propitiate the formation of a microretentive enamel pattern.

Avaliação da resistencia de uniao de diferentes sistemas adesivos em dentina / Shear bond strengths evaluation of different adhesive systems to dentin

O objetivo deste estudo foi comparar a resistência de união em dentina de quatro sistemas adesivos de frasco único e dois autocondicionantes. Noventa fragmentos obtidos da porção coronária de dentes bovinos foram incluídos em resina de poliestireno e desgastados com lixas abrasivas até se obter uma superfície plana em dentina. Em seguida, os espécimes foram divididos aleatoriamente em seis grupos (n=15), de acordo com o sistema adesivo: [SB]Single Bond; [PB]Prime & Bond NT; [EX]Excite; [OCB]One Coat Bond; [CLF]Clearfil SE Bond e [OUB]One-Up Bond F. Sobre cada superfície dentinária foi aplicado o sistema adesivo e confeccionado um cilindro de resina composta Z250, utilizando-se uma matriz de teflon bipartida. Após 7 dias, o teste de cisalhamento foi realizado em uma máquina de ensaio universal (EMIC) com velocidade de O,5mm/min. Os dados obtidos em MPa foram submetidos à análise estatística (ANOV A e Tukey, p

Neuroendocrine alterations impair enamel mineralization, tooth eruption and saliva in rats

A administraçäo neonatal de glutamato monossódico (MSG) em ratos provoca distúrbios neuroendócrinos que acarretam alterações em vários sistemas orgânicos. Neste trabalho avaliamos as repercussöes desse tratamento sobre dentes e glândulas salivares. Ratos machos e fêmeas recém-nascidos foram injetados com MSG (4 mgg peso corporal, s.c.) uma vez ao dia no 2, 4, 6, 8 e 10 dia após o nascimento; o grupo controle recebeu soluçäo salina no mesmo esquema. O momento da erupçäo do incisivo inferior foi determinado entre o 4 e o 10 dia de vida, e o ritmo de erupçäo foi medido entre o 43 e o 67 dia. O fluxo de saliva e o conteúdo salivar de proteína e amilase foram determinados sob estimulaçäo com pilocarpina aos 3 meses de idade. Os animais tratados com MSG mostraram reduções significativas do fluxo salivar (machos: -27 por cento; fêmeas: -40 por cento) e do peso das glândulas submandibulares (cerca de 12 por cento). Apenas em machos houve discreta reduçäo do peso corporal (7 por cento). A saliva dos animais tratados com MSG apresentou aumento da concentraçäo de proteínas totais e da atividade amilásica. A erupçäo dos incisivos inferiores ocorreu mais precocemente nos ratos tratados do que nos controles, porém a taxa de erupçäo apresentou-se significativamente reduzida. A microdureza também foi menor nos animais tratados. Nossos resultados mostram que o tratamento de ratos recém-nascidos com MSG causa um quadro definido de alterações buco-dentais no animal adulto, traduzidas por reduçäo do fluxo de saliva (sem reduçäo da síntese protéica) e distúrbios da mineralizaçäo e erupçäo dentárias. Estes dados apontam para o importante papel modulador que certos núcleos hipotalâmicos sensíveis ao MSG exercem sobre os fatores que regulam a suscetibilidade à cárie

Cárie oculta: como diagnosticar e tratar / Hidden caries: how diagnosis and manage

A detecção de leões cariosas dentinárias encobertas por um esmalte dental hígido exige um diagnóstico clínico mais minucioso. Esta lesão denominada "cárie oculta" é capaz de promover extensa destruição dentinária e, nesta fase, o tratamento é restaurador. Fatores etiológicos bem como métodos preventivos vêm sendo estudados, no entanto, o uso de uma criteriosa inspeção visual aliada às tomadas radiográficas interproximais, é essencial para seu diagnóstico

Transformaçöes estéticas do sorriso empregando procedimentos restauradores e näo restauradores / Procedures for an aesthetic smile using restorative and non-restorative treatments

A existência de alteraçöes nos dentes anteriores causadas por lesöes de cárie, má formaçäo, traumatismos, alteraçöes de cor, mau posicioamento no arco dental e restauraçöes deficientes, normalmente geram um prejuízo estético significativo no paciente. Para o estabelecimento da harmonia do sorriso, o profissional pode lançar mäo de técnicas de clareamento dental vital e não vital aliadas ao avanço de sistemas adesivos e resinas compostas, que se constituem em uma opçäo menos invasiva, proporcionando alteraçöes significativas com ótimo resultado estético. Este trabalho visa descrever a associaçäo de técnicas de clareamento dental com condutas restauradoras diretas para pacientes insatisfeitos com seu sorriso

Efeito das técnicas de inserçäo e ativaçäo da resina composta sobre a microinfiltraçäo e microdureza / Effect of techniques of composite resin insertion and polymerization on microleakage and microhardness

O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da técnica de ativaçäo e de inserçäo da resina composta sobre a microinfiltraçäo marginal e microdureza em restauraçöes classe II. Foram preparadas 180 cavidades que foram divididas em 6 grupos: G1 - incremento único + ativaçäo convencional; G2 - incrementos vestíbulo-linguais + ativaçäo convencional; G3 - incremento único + ativaçäo soft-start; G4 - incrementos vestíbulo-linguais + ativaçäo soft-start; G5 - incremento único + ativaçäo progressiva; G6 - incrementos vestíbulo-linguais + ativaçäo progressiva. Todas as cavidades foram restauradas com o sistema Z100 Single Bond (3M). Após 1000 ciclos térmicos (5 e 55C), os espécimes foram imersos em soluçäo aquosa de azul de metileno a 2 por cento, por 4 horas e a microinfiltraçäo foi avaliada. Metade dos espécimes foram incluídos em resina de poliestireno e a microdureza Knoop foi avaliada. Após o teste Kruskal-Wallis, näo foi observada diferença significativa (p>0,05) entre todas as técnicas de ativaçäo e de inserçäo quanto à microinfiltraçäo. Quanto à microdureza, após os testes Análise de Variância (2 fatores) e Tukey, näo houve diferença significativa entre as técnicas restauradoras empregadas (p>0,05), porém a ativaçäo progressiva (G5 e G6) apresentou menor dureza Knoop (p<0,05): G1=144,11; G2=143,89; G3=141,14; G4=142,79; G5=132,15; G6=131,67. Concluiu-se que as técnicas de ativaçäo e de inserçäo da resina composta näo afetaram a microinfiltraçäo, mas ocorreu uma diminuiçäo na microdureza do material quando a ativaçäo progressiva foi utilizada

Uso das resinas híbridas e micropartículadas em dentes anteriores / Use of hybrid and micro particle resins in anterior teeth

Atualmente pode-se lançar mäo de diferentes condutas restauradoras para a reabilitaçäo estética do sorriso. Com o avanço das resinas compostas e o aprimoramento dos sistemas adesivos, o tratamento restaurador direto torna-se a primeira escolha para resoluçöes estéticas, e o seu sucesso vai depender de uma correta indicaçä, do material aplicado e da técnica utilizada

Serum cortisol, lactate and creatinine concentrations in Thoroughbred fillies of different ages and states of training

Exercise can be defined as "normal stress" stimulating body functions. Some reports suggest lactate as a stimulator of cortisol levels, while creatinine varies according to the amount of muscle tissue. In the present study we investigated the relationship between creatinine, serum lactate concentration and cortisol levels in training horses. Twenty-three Thoroughbred fillies were used, divided into 3 groups according to age and training protocol: G1, 1-2 years of age (N=7) on pasture, G2, 2-3 years (N=9) starting to be mounted, and G3, 3-4 years (N=7) racing at the Jockey Club. Blood samples were collected weekly during a six-month period at about 1:00 p.m. while the animals were resting. Cortisol was quantified with a commercial kit (Coat-a Count®) and serum creatinine and lactate were evaluated with an autoanalyzer with commercial reagents. Data were evaluated using non-parametric statistical tests, with the level of significance set at P< 0.05. Cortisol concentrations were 149ª + 7, 126b + 6, and 101c + 5 nmol/l, lactate concentrations were 2.1ª + 0.1, 2.0ª + 0.1, and 1.75b + 0.1 mmol/l, and creatinine concentrations were 125ª + 2, 132ª + 2 145b + 3 mumol/l in G1, G2 and G3, respectively. Only G2 showed a low but significant positive correlation of cortisol with lactate and a negative correlation of cortisol with creatinine levels. It was possible to conclude that cortisol, lactate and creatinine varied during horse aging and physical conditioning. The decrease of cortisol concentration (G2) suggests that the better physical condition acquired during training led to the increase of creatinine concentration, possibly related to muscle mass. The lower cortisol and lactate concentrations observed in G3 animals may have been due to greater muscle mass inducing an increase in creatinine concentrations or changes in muscle fiber type during training

Post partum reproductive assessment in lowland Tapir (Tapirus terrestris): a case report

The lowland tapir is the biggest Brazilian terrestrial mammal, which belongs to the order Perissodactyla, suborder Hippomorpha, superfamily Tapiroidea and a member of the family Tapiridae. At tropical forest the tapir is involved with seed dispersal. The knowledge of this wild animal reproductive cycle is one way to help its preservation. The stress due to restrain of captive or free-ranging wild animal in order to sample collection limits endocrine study once it can be hazard for the estrous cycle. One possibility is to quantify gonadal hormones at the excreta. Progesterone milk levels were studied in a tapir housed at the Araçatuba Zoo, in Säo Paulo, Brazil. Milk samples, vaginal cytology and rectal temperature were collected during lactation. The progesterone was quantified by radioimmunoassay solid phase (Coat-a-Count, DPC®). The standard was supplied by CENA-FAO and the assay showed sensitivity of 1.25 nmol/L with intra-assay variation of 15.36 percent. During most of the lactation (November to June) the female showed no detectable levels of progesterone. After 158 days (from November to April) it was detected the first progesterone peak with 2.3 nmol/L that lasted for 5 days. The second progesterone peak of 3.54 nmol/L lasted for 23 days. The lactation ceased 74 days after the first milk progesterone surge. This animal showed a prolonged lactational anestrous period (nearly 5 months) and the return of gonadal cycle by fall suggested no positive photo-period influence. The milk progesterone quantification showed to be useful for reproductive cycle evaluation of this animal, although vaginal cytology and temperature fluctuation had no relationship with hormonal levels

Processo de reparo em feridas de extraçäo dental em ratas submetidas à açäo do glutamato monossódico: estudo histológico / Monossodium glutamate effect on the healing of extraction wounds in female rats: histological study

A presente investigaçäo foi efetuada com o objetivo de se analisar histologicamente a evoluçäo do processo de reparo em feridas de extraçäo dental em ratas submetidas à açäo do glutamato monossódico. Setenta ratas receberam por vias subcutânea soluçäo de glutamato monossódico (4 mg/g de peso corporal em 0,1 ml de soluçäo de Nacl) nos períodos de 2, 4, 6, 8 e 10 dias após o nacimentos. Setenta ratas receberam soluçäo de Nacl a 0,9 por cento (0,1 nl/rata) nos mesmos períodos. Decorridos noventa dias do tratamento, os incisivos centrais superiores direitos de todos os animais foram extraídos. Os animais foram sacrificados nos períodos de 1, 3, 6, 9, 15, 21 e 30 dias após a cirurgia. Os resultados obtidos permitiram concluir que as ratas que foram tratadas com glutamato monossódico perderam peso corporal, sugerindo lesöes hipotalâmicas além de um retardo na cronologia do processo de reparo alveolar, com interferência especialmente na fase de organizaçäo do coágulo e na fase de proliferaçäo celular, sendo o tecido ósseo neoformado mais imaturo e a cortical óssea alveolar sofreu extensas áreas de reabsorçäo nos terços médios e cervical, no 3º, 6º e 9º dias pós-operatórios

Efeito da deaferentaçäo hipotalâmica anterior no processo de reparo alveolar em ratos: estudo histológico / The effects of anterior hypothalamic deafferentation on tooth extraction healing in rats: histological study

Para determinar o papel das estruturas extra-hipotalâmicas nas diversas fases do processo de reparo do osso alveolar, ratos machos adultos com deaferentaçäo hipotalâmica anterior (DHA) foram submetidos à extraçäo dental e sacrificados após 3, 6, 9, 12 e 21 dias. As maxilas foram removidas e submetidas ao estudo histológico. A análise do estudo histológico demonstrou que a DHA: 1) näo interferiu na formaçäo do coágulo na fase inicial; 2) aumentou a permanência do coágulo e do tecido de granulaçäo; 3) interferiu no processo de mineralizaçäo do tecido neoformado, induzindo um retardo no processo de reparo alveolar. Nossos resultados confirmam o envolvimento do eixo neuroendócrino e demonstraram pela primeira vez a importância das vias extra-hipotalâmicas nos mecanismos que envolvem o processo de reparo do osso alveolar após a extraçäo dental em ratos

Sex-related differences in the analgesic response to the rat tail immersion test

The analgesic response was evaluated by the tail immersion test in adult male (N = 30), female (N = 21) and androgenized female Wistar rats (N = 15). The reaction time for tail withdrawal from the hot water bath was faster for male than for female rats (3.48 +/- 0.12 vs 6.46 +/- 0.42 s). The reaction time of androgenized female rats was similar to that of male rats (3.08 +/- 0.16 s). Blockade of opiate receptors with naloxone (2 mg/kg, ip) decreased the sensitivity to the noxious stimuli in males (4.08 +/- 0.10 s) and in androgenized females (3.69 +/- 0.19 s) but increased it in female rats (5.01 +/- 0.41 s). These data show sex-related differences in the analgesic response evaluated by the tail immersion test and indicate that administration of androgens to newborn female rats affects their pain sensitivity.

Sex-related differences in cardiovascular responses to common carotid occlusion in conscious rats

Mean arterial pressure and heart rate were determined in conscious, unrestrained groups of 10 male, female and androgenized female Wistar rats 20 s (early pressor response) and 1 min (late sustained response) after bilateral carotid artery occlusion. The early pressor response, which is carotid reflex origin, was 40% greater in female than in male rats (45 ñ 2 vs 63 ñ 3 mmHg, respectively). The late sustained response, which is of central origin (probably ischemic), did not differ between male and female rats (32 ñ 2 vs 37 ñ 4 mmHg, respectively). The magnitude of the early pressor response of androgenized female rats (50 ñ 2 mmHg) was similar to that of male rats (45 ñ 2 mmHg) but the late sustained response was 19% smaller (26 ñ 2 mmHg). Common carotid occlusion caused increases in haert rate which were greater in female (51 ñ 9 and 34 ñ 9 beats/min in the early pressor response and late sustained response respectively) than in male rats (31 ñ 5 and 8 ñ 4 beats/min, respectively). In androgenized female rats, heart rate decreased during common carotid occlusion (34 ñ 7 and 35 ñ 8 beats/min after 20 s and 1 min, respectively). These data provide evidence that there are substantial sex-related differences in the cardiovascular responses to common carotid occlusion in conscoious rats and indicate that administration of androgens to newborn female rats affects the baroreceptor reflex control of their arterial pressure